Анкета

Заполняя анкету, Вы даете свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Законом ПМР от 16 апреля 2010 года № 53-З-IV «О персональных данных».

ФИО *

Дата рождения *

Месяц

День

Год

Место жительства/регистрации в Приднестровье *

Серия, номер и дата выдачи паспорта гражданина ПМР *

Принадлежность к гражданству иностранного государства (серия, номер и дата выдачи заграничного паспорта иностранного государства) *

Имеющиеся при себе документы, удостоверяющие личность *

Дата приезда в иностранное государство *

Месяц

День

Год

Цель пребывания на территории иностранного государства *

Страна пребывания *

Место пребывания в иностранном государстве *

Контактные данные (телефон, email) *

Примечание